Vitamodo School · Сборник 2: Распознавание и предотвращение суицида · Брошюра 1 из 10 · Версия 1.0
Андрис Саулитис, M.D.
Если вы сами сейчас обдумываете самоубийство, эта брошюра — не то место, с которого стоит начинать. Пожалуйста, обратитесь на кризисную линию или в экстренную службу прямо сейчас.
Латвия: 116123
Европейский союз: 112
США: 988 (Suicide & Crisis Lifeline)
Великобритания: 116 123 (Samaritans)
Для других стран: findahelpline.com
Для тех, кто: беспокоится, что кто-то, кто ему дорог, возможно, обдумывает самоубийство, и хочет знать, на что смотреть и что делать.
Не для тех, кто: сами в группе риска — см. кризисные линии выше и обратитесь туда, прежде чем читать дальше.
Что это такое — клиническая реальность
Эта брошюра — для члена семьи, друга, коллеги, который беспокоится о ком-то, кто ему дорог. Самоубийство — одна из ведущих причин смерти у взрослых до пятидесяти, и люди в непосредственном контакте с человеком в группе риска почти без исключения замечают первыми. Знать, на что смотреть и что делать, когда это видишь, — самое важное, что может нести человек в вашем положении.
Три вещи, которые вам нужно знать.
Первая — что такое суицидальное мышление на самом деле. Суицидальная идеация на клиническом уровне — не слабость, не эгоизм, не манипуляция, не привлечение внимания. Это состояние ума, в котором интенсивная психическая боль сузила восприятие доступных вариантов до одного. Исследователи называют это состояние когнитивным сужением — человек не видит другого выхода. Мозг в этом состоянии подавлен некой комбинацией невыносимой боли, безнадёжности относительно будущего и ощущения себя обузой для других. Это клиническое состояние. Оно может отступить. Люди восстанавливаются.
Вторая — как обычно выглядят тревожные признаки. Расхожий образ молчаливого, недостижимого человека, который внезапно умирает без предупреждения, в клинической практике — исключение, а не правило. Большинство людей, которые умирают в результате самоубийства, за недели или месяцы до этого показывали признаки кому-то. Признаки часто упускают, потому что они невысказанные или косвенные — раздаривание вещей, странное спокойствие после отрезка дистресса, прощальный визит, чтобы что-то уладить. Некоторые признаки прямые: высказывания о желании умереть, о том, что человек обуза, о том, что другого выхода нет. Прямые высказывания следует принимать всерьёз каждый раз. Это почти никогда не драматичное привлечение внимания. Это поиск помощи.