Психозы и шизофрения: когда без психиатра не обойтись
Прежде чем делать что-либо с психическим состоянием — искать психолога, коуча или начинать «работу над собой» — необходимо понять, что именно происходит. Без этого понимания любые дальнейшие шаги совершаются вслепую.
Диагноз — точка отсчёта
Диагноз всегда ставит врач-специалист. Это не формальность: психические нарушения, включая психозы и шизофрению, имеют биологическую основу — речь идёт о состоянии нейронов, работе нейротрансмиттеров, нейропластичности. Внешне разные состояния могут выглядеть одинаково, но причины у них разные, и воздействовать нужно именно на причины. Без понимания того, в каком состоянии находится мозг, невозможно выбрать правильный путь.
Сначала — стабилизация, потом всё остальное
Если состояние острое, первостепенная задача — восстановить гомеостаз. Доктор Саулитис объясняет это просто: «Профилактика — хорошо, тренировка — хорошо, но если нога сломана, сначала нужен гипс, сначала надо её вылечить». Психотерапия, психологическая работа, развитие навыков — всё это имеет смысл только после того, как острое состояние снято и человек способен воспринимать и перерабатывать информацию.
Почему психолог или коуч не заменят психиатра
Психолог работает с поведением и мышлением. Но мышление — это информационный феномен, который опирается на физическое состояние мозга. Если мозг болен, «информационное воздействие» не достигает цели. Психиатрия исходит из работы мозга и нейротрансмиттеров; психологические подходы работают на другом уровне и не пересекаются с этим. Попытка решить психиатрическую проблему исключительно психологическими методами — это, по словам доктора, «абсолютно без толку», если сначала не установлен диагноз.
Когда идти к психиатру
Обращение к врачу-психиатру необходимо, когда:
- появляются симптомы, которые человек не может объяснить и контролировать (навязчивые мысли, ощущение потери связи с реальностью, странные переживания);
- психологическая или коучинговая работа не даёт результата или состояние ухудшается;
- нет ясности, что именно происходит, — «нету понимания о психиатрии», нет констатации факта о состоянии здоровья мозга.
Только получив чёткое понимание диагноза, можно осмысленно двигаться дальше.
Просветительский материал. Не диагноз и не замена очной консультации; при остром состоянии обратитесь к врачу (экстренно — 112).
Андрис Саулитис, M.D.