Психосоматика: когда без психиатра не обойтись

Психосоматические жалобы — боль, усталость, напряжение без явной органической причины — нередко ведут человека к психологу, коучу или психотерапевту. Доктор Саулитис убеждён: этот маршрут часто ошибочен, потому что обходит ключевой вопрос — в каком состоянии находится сам мозг.

Сначала — диагноз, потом — всё остальное

Прежде чем выбирать метод помощи, необходимо понять, что именно происходит. Диагноз ставит врач-специалист. Без этого любая работа — поведенческая, разговорная, телесная — рискует воздействовать не на причину, а на её внешние проявления. Одни и те же симптомы могут иметь совершенно разные корни: выгорание, дефицит внимания, возрастные изменения, хронический стресс. Внешне они выглядят одинаково — причины различны, и воздействовать нужно именно на причины.

Сломанная нога требует гипса

Доктор использует простую аналогию: профилактика и тренировки — прекрасно, но если нога сломана, сначала нужен гипс. Когда нейрохимический баланс нарушен и человека захлёстывают навязчивые мысли и тревожные накрутки, необходимо сначала восстановить гомеостаз. Только после этого становится возможным двигаться дальше — к психологической работе, обучению новым навыкам, изменению поведения.

Почему психолога недостаточно

Психолог и психотерапевт работают с поведением и мышлением. Но мышление — это информационный феномен, который напрямую влияет на нейроны и синапсы, на нейропластичность. Если не понимать, в каком состоянии находится «железо» — сам мозг, — невозможно понять, что именно с ним делают те или иные воздействия: помогают они или вредят. Именно поэтому отправной точкой должна быть психиатрическая оценка, а не обход её.

Когда идти к психиатру

• Симптомы не проходят после отдыха и не объясняются органическими причинами
• Привычные методы саморегуляции перестали работать
• Нарастают тревога, подавленность, навязчивые мысли, нарушения сна
• Вы уже были у психолога, но улучшения нет или симптомы вернулись

Консультация психиатра — не конец пути, а его правильное начало.