Деменция: что это такое и как её распознать
Деменция — серьёзное заболевание, которое развивается постепенно и поначалу легко маскируется под обычную усталость или стресс. Понимание того, что именно происходит с мозгом и как выглядят ранние маркеры, помогает не пропустить нужный момент для обращения за помощью.
Два основных типа: сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера
При сосудистой деменции в артериях головного мозга формируются атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровоснабжение и ухудшают питание мозга. Течение болезни нередко волнообразное: осенью и зимой состояние ухудшается, а с приходом весны, тепла и привычной среды — огорода, знакомых мест — человек как будто «оживает». Такие циклы могут повторяться годами.
При болезни Альцгеймера картина иная. Это, как правило, чёткие, организованные люди с хорошей памятью — до определённого момента. Характерный ранний признак: они начинают очень рано просыпаться и не высыпаются. Затем появляется дезориентация в привычном пространстве.
Как это выглядит: ранние маркеры
- Нарушения сна — особенно ранние пробуждения, беспокойный ночной сон.
- Эпизоды спутанности — человек не узнаёт близких, не понимает, где находится и какое время суток, может быть нелепо возбуждён. Эти эпизоды напрямую связаны с нарушенным сном и тревогой.
- Дезориентация в знакомом пространстве — человек, который всю жизнь прожил в одном городе, уезжает и не может найти дорогу домой.
- Психотические эпизоды по мере прогрессирования — конфабуляции, бред ущерба или ревности, голоса.
Для Альцгеймера характерно другое: кастрюлю на плите оставил, газ забыл закрыть.
Что важно понимать близким
Поведение человека с деменцией — забывчивость, повторные походы к холодильнику, возбуждение — это симптомы болезни, а не злой умысел и не повод для раздражения или насмешек. Непрофессиональный уход без понимания природы расстройства причиняет страдание и самому человеку с деменцией, и тому, кто за ним ухаживает: у последнего со временем появляются нарушения сна, тревога, снижение настроения.
Люди не знают, что это лечится — что надо давать антидепрессанты, антипсихотики, специфические медикаменты, которые улучшают сон, настроение и так далее.
Деменция поддаётся терапии. Своевременное обращение к специалисту меняет прогноз.
Просветительский материал. Не диагноз и не замена очной консультации; при остром состоянии обратитесь к врачу (экстренно — 112).
Андрис Саулитис, M.D.